هبوط الرحم هو مشكلة جسدية تصيب بعض النساء فيها ينزل الرحم ناحية المهبل وذلك يحدث غالبا عند وجود ضعف في عضلات الحوض وفى بعض الحالات ينزل الرحم الى أن يظهر من خلال فتحة المهبل، وسنشرح هذه المشكل ونعرض طرق علاج التهبيطة عند النساء.
جدول المحتويات
أسباب التهبيطة عند النساء
- إذا كانت المرأة حامل فهي تكون عرضه بشكل أكبر. وتحدث التهبيطة لان الحمل يحدث ضعف في أنسجة المهبل.
- عندما تلد الأم جنين حجمه أكبر من الطبيعي ولادة طبيعية فهذا يضعف العضلات الموجودة في الرحم.
ويزداد الوضع سوءا إذا ظل المخاض فترة كبيرة من الوقت.
- كبر السن وبلوغ المرأة سن اليأس وانقطاع الطمث،لان عند الوصول لهذا السن تضعف الأنسجة لقلة هرمون الأستروجين.
والذي يساعد بدوره في الحفاظ على قوة العضلات.
- عندما تحمل المرأة أشياء حجمها ثقيل وبالتالي يحدث ضغط على منطقة البطن والحوض.
- الشد والتعب عند عملية الولادة يتسبب في ضعف الرحم مما يسبب في حدوث التهبيطة.
- السعال بشكل مزمن بسبب التدخين، أو أي مرض تنفسي، أو الربو.
- عوامل وراثية وجينية مثل متلازمة مارفان أو متلازمة اهلر دانلوس لها دور أيضا في ضعف عضلات الحوض.
- زيادة الوزن بشكل كبير.
- حدوث خلل واضطراب في أنسجة وأعصاب منطقة الحوض.
- عمل تمارين رياضية عنيفة وصعبة.
- عمل جراحة في منطقة الرحم في وقت سابق.
أعراض نزول الرحم عند البنات
- أعراض هبوط الرحم تختلف من امرأة الى أخرى كما أنه في المرحلة الأولى قد لا يظهر أي أعراض.
وتبدأ هذه الأعراض في الظهور مع تقدم الوقت وزيادة الهبوط وسوء الوضع.
- الإحساس بأن منطقة الحوض بها ثقل.
- وجود نزيف دماء في منطقة المهبل أو ملاحظة أن الإفرازات المهبلية أصبحت بشكل أكثر.
- عدم القدرة على إكمال العلاقة الجنسية ووجود صعوبة وعدم راحة عند حدوثها.
- السلس البولي وعدم إفراغ المثانة عند التبول.
- الإحساس بوجود التهابات في منطقة المثانة.
- حدوث إمساك شديد وصعوبة شديدة في التبرز.
- الإحساس ببعض الألم في منطقة أسفل الظهر.
- عند الجلوس ينتابك شعور بأنك جالسة على شيء.
- الإحساس بأن توجد كتلة في فتحة المهبل أو الإحساس بها تخرج من خلال فتحة المهبل.
- يتم عمل التشخيص الخاص بهبوط الرحم بعمل فحص لمنطقة الحوض في عدد من الوضعيات.
أو تصوير الحوضية الوريدية، أو تصوير الموجات الفوق صوتية.
أنواع التهبيطة عند النساء
- تحدث التهبيطة في منطقة المثانة أي أمام المهبل أو في منطقة المستقيم أي خلف المهبل.
أو تحدث في منطقة الرحم أي الجزء الذي يقع اعلى منطقة المهبل.
- التهبيطة الأمامية هي أكثر نوع يحدث للسيدات وفيه تظهر المثانة أو الإحليل أو يظهران هما الاثنان للمهبل ويخرجون منه.
- التهبيطة الخلفية عندما ينزل جدار الرحم الى المهبل من الخلف.
- هبوط الرحم عندما ينزل الرحم نفسه الى منطقة المهبل.
علاج التهبيطة (هبوط المهبل) البسيط أو في مرحلته الأولى
- القيام بتمارين كيجل بانتظام.
- الحرص على عدم حدوث إمساك وإذا حدث يجب أن يعالج بسرعة.
- عدم حمل أي أشياء ثقيلة الوزن.
- علاج السعال المزمن بأسرع وقت وبأي وسيلة.
- عدم الزيادة في الوزن.
- عند بلوغ المرأة سن اليأس يجب معالجة الهرمونات البديلة.
علاج التهبيطة عند النساء بدون عمل جراحة
- تمارين كيجل قد تفيد في علاج ومنع نزول الرحم وإذا كان هبوط الرحم في مرحلته الأولى فهي تحافظ على ألا يصبح الوضع أسوء لأنها تقوم بشد عضلات منطقة الحوض وتعمل على تقويتها.
- إذا كانت الحالة بسيطة أو متوسطة يتم استخدام تمارين كيجل فقط في العلاج وخطوات عمل هذه التمارين كالتالي.
- أولا يتم شد العضلة التي توجد أسفل الحوض وهي تكون شبيهه بحبس الشخص لبوله.
- ثانيا يبقى الشخص على نفس وضع الشد هذا لعدد من الثواني وبعد ذلك يتم بسط العضلة بالراحة.
- يكرر ذلك التمرين من ثماني مرات الى عشر مرات في الجلسة الواحدة ويفضل أن يتم عمل عدد ثلاث جلسات كل يوم من ذلك التمرين.
- ثاني نوع في العلاجات الغير جراحية هو العلاج الهرموني البديل عن طريق حقن المريضة بهرمون الأستروجين حتى تقل حدة هذه الأعراض.
- استخدام اللبوس المهبلي لعلاج هبوط الرحم وهو يكون عبارة عن حبوب صغيرة يتم صنعها من المطاط البلاستيكي ويتم وضعها في داخل فتحة المهبل حتى تساعده في رفع الهبوط وتقدم له الدعم.
- هذا العلاج يعتبر علاج مناسب لأي امرأة غير متزوجة، أو للمرأة التي غير مناسب لها عمل عملية جراحية، أو للنساء التي ترغب في مسكن وحل مؤقت للمشكلة لحين إجراء العملية.
- لكن لهذا اللبوس المهبلي عدد من الأعراض جانبية سيئة حيث أنها قد تسبب التهابات في المهبل ومن المستحب أن يتم إخراجها كل فترة وتطهيرها بشكل جيد.
- يمكن استخدام كريم يحتوي على مادة الأستروجين بجانب اللبوس المهبلي حتى يقوم بحماية منطقة جدار المهبل من أي التهاب.
- عدم حمل أي وزن ثقيل أو شد أشياء كبيرة الحجم أو الضغط على منطقة أسفل البطن.
علاج التهبيطة عند النساء الجراحي
- يتم علاج التهبيطة بالتدخل الطبي وذلك عندما يصل الهبوط الى مرحلته الرابعة بإحدى الطريقتين الآتيتين.
- الطريقة الأولى عن طريق جهاز فرازج مهبلية (Vaginal pessary) وهو عبارة عن جهاز يتم وضعه من خلال فتحة المهبل يعمل على إبقاء الرحم في مكانه ومن نزوله أكثر.
- عند استعمال هذا الجهاز يجب الحرص جيدا والالتزام بتعليمات الاستخدام وتعليمات التخلص من هذا الجهاز ولا يتم استخدام هذا الجهاز إلا بعد الرجوع للطبيب واستشارته.
- الطريقة الثانية وهي التدخل الجراحي وعمل عملية لعلاج هذه التهبيطة وتتم العملية من خلال فتحة المهبل وميزة هذه الطريقة أنها لا تترك أي أثر أو جرح أو ندوب.
- في بعض الحالات يتم إجراء عملية هبوط الرحم عبر المهبل باستخدام المنظار ويتم عمل فتحات صغيرة في هذه المنطقة حوالي 1.5 سم ويتم مرور المنظار وأدوات الجراحة من هذه الفتحة.
- أما في حالة إذا كانت المرأة تريد الحمل مرة ثانية فيمكن إجراء العملية من خلال البطن ولكن في هذه الطريقة يكون في جروح وندوب.
- هذه العملية لها مخاطر كثيرة لذلك لا يفضل اللجوء الى التدخل الجراحي.
هل عملية هبوط الرحم خطيرة
- نسبة 40% من النساء التي تصاب تهبيطة الرحم يكون نوعها بسيط ولا يوجد له أي أعراض.
- كما أنه إذا حدث وكان الهبوط في مرحلة متأخرة وتم إجراء عملية جراحية لذلك نسبة النجاح فيها تكون كبيرة وتصل الى 95%.
- ويجب الحرص جيدا لأن بقاء الأسباب التي أدت لظهور التهبيطة أول مرة يمكن أن ترجع التهبيطة مرة ثانية بعد إجراء العملية لذلك يجب الحرص على معالجة الأسباب.
عملية هبوط المهبل
- هبوط المهبل يتم على مرحلتين أول مرحلة هي مرحلة هبوط جزئية فيها ينزل الرحم في اتجاه المهبل دون أن يظهر أي جزء منه.
- المرحلة الثانية هي مرحلة الهبوط الكلى وفى هذه المرحلة ينزل الرحم في اتجاه المهبل ويظهر من خلال فتحة المهبل وهذا الهبوط مقسم لأربع أنواع حسب شدته.
- أول نوع عندما يهبط الرحم الى اعلى منطقة المهبل، ثاني نوع عندما يهبط الرحم تجاه فتحة المهبل، ثالث نوع عندما يبرز عنق الرحم من خلال فتحة المهبل
- النوع الرابع والأخير عندما يبرز جزء من الرحم ويخرج عنق الرحم بالكامل من خلال فتحة المهبل وهذه هي أشد مرحلة.
- يتم اللجوء لعمل هذه العملية عند فشل العلاجات الغير جراحية وفى هذه العملية يتم عمل زرع نسيج في منطقة الحوض.
وذلك النسيج يقوم بدوره في دعم الرحم ورفعه.
- الأنسجة التي يتم زراعتها قد تكون صناعية وقد تكون ذاتية ويتم سحبها من المريضة نفسها التي سيتم إجراء العملية لها.
التهبيطة النسائية عندما تحدث لا بد من أن يتم علاجها في أسرع وقت نظرا لوجود الكثير من المضاعفات الخطيرة لها إذا لم يتم علاجها مثل الفتق المثاني، أو فتق جدار المهبل.
أقرأ المزيد:
هل لديك أي استفسارات؟
فريق أطباء متخصصين جاهزون للرد عليك!
