الناسور المهبلي هو عبارة عن فتحة غير مألوفة تربط المهبل ببعض الأعضاء الأخرى بجسم السيدة المصابة، فيمكن أن يتصل بجزء المستقيم أو بعضو القولون أو بالمثانة، والطبيب يصفه بأنه مجرد فتحة المهبل يمر من خلالها البول أو فضلات البراز، ويحدث الناسور نتيجة لوجود التهابات، أو بسبب إجراء عملية جراحية ما، وتوجد له عدة أنواع وتختلف طريقة العلاج وفقا للنوع.
جدول المحتويات
أنواع مرض الناسور أفضل طرق علاجه
توجد بعض الأنواع من الناسور المهبلي و يستطيع الطبيب المختص تشخيص هذه الأنواع والتي منها التالي:
- الناسور المثاني المهبلي
هذا النوع من أكثر الأنواع حدوثا ويتم تشخيصه بالفحص الطبي كما يعرف بمسمى “ناسور المثانة”، ويظهر في صورة فتحة تربط المهبل وعضو المثانة البولية.
- الناسور الحالبي المهبلي
تصاب السيدة بهذا النوع من الناسور المهبلي عندما تنشأ فتحة غير طبيعية تتصل بين المهبل و عضو الحالب، والحالب هو القناة التي تصل الكلى أو المثانة ويمر من خلالها البول.
- الناسور الإحليلي المهبلي
أو ما يطلق عليه ناسور الإحليل، وفيه تكون الفتحة بين المهبل وعضو الإحليل، والإحليل هو الأنبوب الذي يمر فيه البول فبل دفعه خارج الجسم.
الناسور القولوني المهبلي
في هذا النوع تتكون فتحة غير طبيعية بين المهبل وعضو القولون.
- الناسور المستقيمي المهبلي
يمكن للطبيب تشخيص هذا النوع عن طريق ظهور فتحة غير طبيعية تصل بين المهبل والمستقيم، ومن المعروف أن المستقيم هو الجزء السفلي من عضو الأمعاء الغليظة، توجد بعض الأعراض لها النوع منها خروج البراز من الفتحة، أو مرور الغازات من خلالها، أو نزول القيح من المهبل، مع وجود إفرازات ذات روائح كريهة تخرج من المهبل.
وقد تعاني السيدة المصابة من وجود التهابات متكررة في الممرات المهبلية أو المسالك البولية، وربما تشتكي أيضًا من حدوث تهيج ويرافقه ألم في فتحة الفرج والمهبل وكافة المنطقة الحيطة بين المهبل ومنطقة الشرج، إلى جانب الشعور بألم أثناء ممارسة الجماع.
عند الشعور ببعض هذه الأعراض ينصح المريضة بمراجعة الطبيب المختص في حال وجود أي علامات أو أعراض الناسور المهبلي المستقيمي، فقد تكون هذه الأعراض الإنذار الأول لوجود مشكلة أكثر خطورة، مثل عدوى في المنطقة المصابة أو الخراج أو السرطان، كما أن تحديد سبب الإصابة بالناسور قد يساعد الطبيب في وضع خطة للعلاج.
- الناسور المعوي المهبلي
وفي هذا النوع تنشأ الفتحة بين أجزاء الأمعاء الدقيقة وعضو المهبل للسيدة المريضة.
تشخيص المرض بالناسور وأفضل طرق علاجه
يستطيع الطبيب تشخيص مرض الناسور المهبلي من خلال فحص منطقة الحوض وأيضا من خلال التاريخ المرضى المصابة، وقد يطلب الطبيب المعالج بعض الاختبارات لمعرفة نوع هذا الناسور مثل إجراء تنظير للمثانة، أو إجراء الأشعة بالصبغة، إلى جانب إجراء التصوير المقطعي المحوسب، وقد تخضع المريضة لإجراء التصوير بالرنين المغناطيسي.
اقراءه المزيد: هبوط الرحم وما هى الأسباب والعلاج
أسباب الإصابة بالناسور للسيدات وأفضل طرق علاجه
من خلال الدراسات والأبحاث تبين أن الإصابة بمرض الناسور المهبلي يكون للعديد من الأسباب ومن أبرزها أنه ينتج بسبب تلف في الأنسجة نتيجة لما يأتي:
- إجراء عملية جراحية للبطن ربما يحدث الناسور نتيجة إجراء السيدة لعملية استئصال الرحم أو نتيجة للولادة القيصرية.
- بسبب الإصابة بمرض سرطان الحوض، أو التعرض لسرطان عنق الرحم أو القولون.
- نتيجة للخضوع للعلاج بجلسات الإشعاعي.
- قد يحدث الناسور بسبب العدوى نتيجة للإصابة بمنطقة الفرج أو وجود شق العجان، أو التعرض لحدوث تمزق بالمهبل أثناء عملية الولادة.
- عن التعرض للإصابة بالجروح بسبب التعرض لحوادث السيارات.
- بسبب الإصابة بأمراض التهابات الأمعاء كمرض التهابات القولون التقرحي أو لوجود مرض كرون، فيحدث الناسور في الحلقات المعوية.
مضاعفات الإصابة بمرض الناسور عند النساء
عند الإصابة بمرض الناسور المهبلي قد تتعرض السيدة المريضة لبعض المضاعفات الخطيرة، وخاصة للمصابات بمرض كرون في ذات الوقت، إذ أنه يحتمل تكرر الإصابة بالناسور أو قد لا يتم الشفاء من الناسور بسهولة، ويعد الإصابة بالناسور من الأمور المحرجة والمزعجة للمصابات به، نتيجة لتعرضها لوجود بعض الروائح الكريهة المصاحبة للناسور، بالإضافة للتعرض لبعض المضاعفات الأخرى والتي منها:
- حدوث التهابات متكررة لمجرى المسالك البولية أو القناة المهبلية.
- انتشار بعض المشكلات الخاصة بالنظافة الصحية.
- الشعور بوجود تربات من فضلات البراز أو مرور الغازات من خلال المهبل.
- تهيج الجلد أو ظهور الالتهابات المزعجة حول منطقة المهبل أو حول فتحة الشرج.
- ظهور كتل أنسجة منتفخة و ممتلئة بالقيح أو ما يطلق عليه الخُراج، الذي قد يهدد الحياة عند الإهمال في علاجه.
- قد تتعرض السيدة لتكرار الإصابة بالناسور نتيجة لعدم الإسراع في العلاج.
اقراءه المزيد: حل مشكلة آلام العلاقة الجنسية بين الزوجين باستخدام حقن البوتوكس
مرض الناسور عند السيدات وأفضل طرق علاجه
بعد فحص الطبيب للمريضة وتشخيص وجود مرض الناسور بمنطقة المهبل، يتمكن الطبيب المعالج من وصف العلاجات المناسبة لهذا المرض ، وتوجد بعض الحالات التي تشفى ب دون تدخل من الأطباء، وقد يلجأ الطبيب في بعض الحالات للتخلص من الناسور بهذه المنطقة عن طريق الاستئصال بواسطة العمليات الجراحية أو العلاج بالأدوية الطبية وبعض المضادات الحيوية ، ومن العلاجات التي يمكن أن يصفها الطبيب ما يلي:
يقوم الطبيب بتطبيق طريقة العلاج الذاتي بالقسطرة بواسطة وضع أنبوب القسطرة؛ وهو أنبوب دقيق جدًا يتم يوصل بالمثانة لصرف البول، مما يسهم في توفير وقت كافي لعلاج الناسور، وربما يقوم الطبيب باستعمال غراء مخصص أو سدادة من البروتينات الطبيعية لغلق فتحة الناسور.
وعند وجود الناسور المستقيمي المهبلي، قد يوصي الطبيب باتباع نظام غذائي صحي وتناول بعض المكملات الغذائية التي تشتمل على الألياف للمساعدة في التخلص من الإمساك و تكوين البراز اللين فيسهّل إخراج الفضلات.
العلاج بإجراء العمليات الجراحية
حيث يعتمد نوع العملية الجراحية على كلٍ نوع ومنطقة تكوين الناسور، وقد يتم العلاج من قبل الطبيب من خلال عمل شقوق أو إجراء الجروح الصغيرة مستخدما في ذلك بعض الأدوات والكاميرات من خلال إجراء التنظير، أو قد يلجأ الطبيب بإجراء العملية الجراحية في منطقة البطن من خلال إجراء شق منتظم بواسطة مشرط الجراحة الطبي.
وفي حالة تكون الناسور المستقيمي المهبلي ربما يقوم الطبيب ببعض الإجراءات المحددة والتي منها ما يلي:
- عمل بعض الخياطات الخاصة للناسور بواسطة رقعة خاصة.
- قدر يلجأ الطبيب لإغلاق فتحة الناسور بواسطة أخد جزء من نسيج المصابة.
- العلاج بإجراء طوي لطبقات الأنسجة السليمة للمريضة على فتحة الناسور.
- العلاج بطريقة إصلاح العضلات الشرجية عند الإصابة بتلفها.
- العلاج بتناول الأدوية للمساعدة في علاج التهاب الناسور أو تجهيز المريضة للعمليات الجراحية.
وعلى سبيل المثال يتم للطبيب علاج الناسور المهبلي المستقيمي من خلال وصف المضادات الحيوية للمريضة، ويكون ذلك عند الإصابة للمنطقة التي تحيط بالناسور، وربما يتطلب الأمر علاج المريضة بمجموعات من أدوية المضاد الحيوي قبل الخضوع، وربما ينصح الطبيب بتناول المضادات الحيوية الكاملة خاصة للسيدات المصابات بداء كرون ومرض الناسور في نفس الوقت، إلى جانب وصف الطبيب لهن علاج يعرف باسم إنفلكسيماب الذي يسهم في التخفيف من الالتهاب كما لها دور فعال في علاج الناسور أيضًا.
لا يعد الناسور المهبلي من الأمراض الخطيرة، وبغض النظر عن أسباب حدوثه إلا أنه يسبب الكثير من الإزعاج للمريضة وقد يسبب الإحراج أيضا في بعض الحالات، وعلى الرغم من تعدد أنواعه إلا أنه يمكن الشفاء منه بدون علاج في الكثير من الأحيان، ويمكن تجنب مضاعفاته وعلاج الحالات الحرجة منه بمراجعة الطبيب المختص الذي يستطيع وصف العلاجات المناسبة للحالة المرضية المختلفة.
/
https://www.supermama.me/posts/
https://www.mayoclinic.org/ar/diseases-conditions/rectovaginal-fistula/symptoms-causes/syc-20377108
